الاضطرابات النفسية المصاحبة للدورة الشهرية

قبل
كل شيء يجب أن نتذكر أنه لا يوجد هناك أي فحص طبي أو تحليل معين يؤكد
تشخيص حالات الاضطراب النفسي المصاحب للدورة ولكن تلك التحاليل تجرى
للتأكد من عدم وجود أمراض أخرى جسمية لها نفس الٍأعراض . فمثلاً إذا كانت
المريضة تشكو من إرهاق وتعب فيمكن إجراء فحص الغدة الدرقية للتأكد من عدم
وجود كسل في تلك الغدة ، كما أن فحصا بسيطا للدم سوف يعلمنا بوجود فقر
للدم أم لا. ويمكن إجراء فحص هرمون اللبن البرولاكتين (Prolactine) أو
الهرمون المحفز للحويصلات (FSH) إذا كان هناك شك في وجود خلل عام في
الهرمونات النسائية، كأن تشكو المرأة من نزيف أو دم في غير أوقات الدورة
الشهرية، وتكون قاربت سن انقطاع الخصوبة .

كذلك
يجب أن نتعرف على العادات الغذائية للمريضة، فتناول الكحول أو حتى القهوة
له تأثير سلبي على أعراض الحالة. كما أن تناول حبوب منع الحمل يجعل المرأة
أكثر عرضة لتلك الأعراض ، ومن هنا علينا تقييم مدى تأثير تلك الحبوب على
المريضة.

ويعتمد تشخيص الاضطراب النفسي المرافق للدورة الشهرية على وجود أعراض
مرضية تدل عليه . أي أن التشخيص هنا لا يستند على فحوصات طبية معينة وذلك
لعدم وجود فحص معين يشير إلى وجود ذلك المرض بصورة قاطعة . واتفقت المصادر
الطبية النفسية في كل المجتمعات تقريباً، على اعتماد ما جاء في المصنف
الأمريكي للأمراض النفسية كوسيلة للتشخيص العادي. ونحن هنا سوف نستعرض ما
جاء في ذلك المصنف لأنه يثبت معظم الأعراض التي يجب توافرها حتى يتم تشخيص
الحالة.

يتعين تشخيص الاضطراب المصاحب للدورة الشهرية على توافر ما يلي:
أولاً: يجب توافر خمسة أو أكثر من الأعراض
التالية في معظم الدورات خلال السنة السابقة وذلك في النصف الثاني من
الشهر فيما بين فترتي الحيض، وتختفي تلك الأعراض بعد أيام من بداية الدورة
الجديدة بعد الحيض التالي. ويشترط أن يكون أحد هذه الأعراض الخمسة أو أكثر
واحداً من أول أربعة أعراض هي:
1- مزاج مكتئب واضح، أو شعور باليأس، أو تفكير بخذلان النفس.
2- شعور واضح بالقلق مع التوتر وعدم الراحة.
3- عدم استقرار في المزاج (شعور مفاجئ بالحزن أو الخوف أو الحساسية الشديدة).
4- شعور بالغضب المستمر أو عدم الاستقرار أو تزايد في المشكلات مع الأشخاص الآخرين.
5- تناقص في الاهتمام في النشاطات اليومية مثل العمل أو الدراسة أو الأصدقاء أو الهوايات.
6- شعور بعدم القدرة على التركيز.
7- الشعور بالتعب والإرهاق.
8- تغير واضح بالشهية من انعدام الشهية إلى ازدياد واضح في كمية الطعام المتناول.
9- تغير في طريقة النوم من الأرق إلى النوم المتزايد.
10- شعور بالإحباط أو فقدان السيطرة على النفس.
11- أعراض جسمية مثل: ألم أو انتفاخ في الثدي أو الصداع، أو آلام في المفاصل والعضلات، أو الشعور بتجمع السوائل في الجسم.
ثانياً : تكون تلك الأعراض المذكورة من الشدة بحيث تؤثر على سير الحياة المعتادة في العمل أو العلاقات الاجتماعية والدراسة.
ثالثاً : يجب ألا تكون تلك الأعراض ناتجة عن
اضطرابات نفسية أخرى مثل الاكتئاب، أو خوف الهلع أو الاضطرابات الوجدانية
أو اضطرابات الشخصية، على الرغم من أن كل من تلك الأعراض قد تكون أعراضاً
إضافية لتلك الأمراض أو الاضطرابات.
رابعاً: يجب أن تكون تلك الأعراض مؤكدة
بتتبع مستمر وتقييم لشدة الأعراض لدورتين متتابعتين. ولكن من الممكن أن
يكون التشخيص بمتابعة تاريخ الحالة بصورة مبدئية.

الدكتورة منى الصواف والدكتور قتيبة جلبي كتبت

» الدورة الشهرية للرجال
» اضطرابات الدورة الشهرية ( للنساء )
» الطعام المناسب لفترة الدورة الشهرية ( الطمث )
» علاج عدم انتظام الدورة الشهرية وارتفاع هرمون الحليب وضعف الاباضة
» طريقة نومك تتعرف على مشاكلك النفسية

صفحة 1 من اصل 1